Antibiotikaresistens udgør en betydelig trussel mod bekæmpelsen af tuberkulose

Ole Skouvig Pedersen; Frauke Rudolf; Isik Somuncu Johansen; Åse Bengård Andersen; Troels Lillebæk; Christian Morberg Wejse; Victor Næstholt Dahl

doi:10.61409/V11230698

Antibiotikaresistens udgør en betydelig trussel mod bekæmpelsen af tuberkulose

Ole Skouvig Pedersen, Frauke Rudolf, Isik Somuncu Johansen, Åse Bengård Andersen, Troels Lillebæk, Christian Morberg Wejse, Victor Næstholt Dahl

Global Health Section

Research output: Contribution to journal › Review › Research › peer-review

1 Citation (Scopus)

7 Downloads (Pure)

Abstract

The number of patients with drug-resistant tuberculosis (DR-TB) is increasing worldwide. This review summarises the global epidemiology of DR-TB and current treatment challenges. Luckily, novel regimens comprising bedaquiline, pretomanid, linezolid, and moxifloxacin have seemingly mitigated the global threat posed by DR-TB. However, emerging resistance against bedaquiline and pretomanid, among other factors, persists as ongoing concerns in the global fight against DR-TB. While the new regimens are groundbreaking, the sustained development of novel drugs targeting the most resistant forms of tuberculosis is of utmost importance for future efforts against DR-TB.

Original language	Danish
Article number	V11230698
Journal	Ugeskrift for Laeger
Volume	186
Issue number	10
Number of pages	8
ISSN	0041-5782
DOIs	https://doi.org/10.61409/V11230698
Publication status	Published - 2024

Bibliographical note

Publisher Copyright:
Published under Open Access CC-BY-NC-BD 4.0. https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

Access to Document

10.61409/V11230698Licence: CC BY-NC-ND

FulltextFinal published version, 545 KBLicence: CC BY-NC-ND

Cite this

Antibiotikaresistens udgør en betydelig trussel mod bekæmpelsen af tuberkulose. / Pedersen, Ole Skouvig; Rudolf, Frauke; Johansen, Isik Somuncu; Andersen, Åse Bengård; Lillebæk, Troels; Wejse, Christian Morberg; Dahl, Victor Næstholt.

In: Ugeskrift for Laeger, Vol. 186, No. 10, V11230698, 2024.

Research output: Contribution to journal › Review › Research › peer-review

@article{92a46dbe6edd45d89fb18d4aa3a159a7,

title = "Antibiotikaresistens udg{\o}r en betydelig trussel mod bek{\ae}mpelsen af tuberkulose",

abstract = "Efter {\aa}rtiers tilbagegang er antallet af nye tuberkulose (tb)-tilf{\ae}lde stigende [1]. Til stor bekymring er andelen med resistens ogs{\aa} stigende [1, 2]. Det er problematisk, fordi resistent tb er forbundet med f{\ae}rre behandlingsmuligheder, h{\o}jere d{\o}delighed og d{\aa}rligere udfald for patienterne sammenlignet med antibiotikaf{\o}lsom tb [3]. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) inddeler resistent tb i isoniazidmonoresistent, rifampicinresistent (RR-TB), multiresistent (MDR-TB), pr{\ae}ekstensivt resistent (pr{\ae}-XDR-TB) og ekstensivt resistent (XDR-TB) (Tabel 1) [1]. I 2022 s{\aa} vi ogs{\aa} det hidtil h{\o}jeste antal MDR-TB-tilf{\ae}lde i Danmark [4]. Resistensudviklingen drives af en r{\ae}kke faktorer. I omr{\aa}der med h{\o}j forekomst af resistent tb ses der i stigende grad smitteoverf{\o}rsel af resistente stammer mellem patienter. I mange tilf{\ae}lde er en af vigtigste faktorer dog nedsat komplians hos den enkelte patient, der kan medf{\o}re erhvervet resistens [5]. Heldigvis er der for nylig sket et stort gennembrud i behandlingen af is{\ae}r MDR- og XDR-TB i form af et oralt regime best{\aa}ende af nye n{\o}glestoffer, som gives i et kortere tidsrum [6]. Forekomsten af MDR/XDR-TB er dog forsat bekymrende for den globale sundhed, bl.a. pga. h{\o}jere behandlingsomkostninger, lavere tilg{\ae}ngelighed af de nye n{\o}glestoffer, manglende mulighed for resistensbestemmelse og, muligvis mest bekymrende, resistensudvikling over for de nye n{\o}glestoffer [7-9]. I denne artikel beskrives definitioner, global epidemiologi, udfordringer og behandlingsfremskridt for resistent tb.",

author = "Pedersen, {Ole Skouvig} and Frauke Rudolf and Johansen, {Isik Somuncu} and Andersen, {{\AA}se Beng{\aa}rd} and Troels Lilleb{\ae}k and Wejse, {Christian Morberg} and Dahl, {Victor N{\ae}stholt}",

note = "Publisher Copyright: Published under Open Access CC-BY-NC-BD 4.0. https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.",

year = "2024",

doi = "10.61409/V11230698",

language = "Dansk",

volume = "186",

journal = "Ugeskrift for Laeger",

issn = "0041-5782",

publisher = "Almindelige Danske Laegeforening",

number = "10",

}

TY - JOUR

T1 - Antibiotikaresistens udgør en betydelig trussel mod bekæmpelsen af tuberkulose

AU - Pedersen, Ole Skouvig

AU - Rudolf, Frauke

AU - Johansen, Isik Somuncu

AU - Andersen, Åse Bengård

AU - Lillebæk, Troels

AU - Wejse, Christian Morberg

AU - Dahl, Victor Næstholt

N1 - Publisher Copyright: Published under Open Access CC-BY-NC-BD 4.0. https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

PY - 2024

Y1 - 2024

N2 - Efter årtiers tilbagegang er antallet af nye tuberkulose (tb)-tilfælde stigende [1]. Til stor bekymring er andelen med resistens også stigende [1, 2]. Det er problematisk, fordi resistent tb er forbundet med færre behandlingsmuligheder, højere dødelighed og dårligere udfald for patienterne sammenlignet med antibiotikafølsom tb [3]. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) inddeler resistent tb i isoniazidmonoresistent, rifampicinresistent (RR-TB), multiresistent (MDR-TB), præekstensivt resistent (præ-XDR-TB) og ekstensivt resistent (XDR-TB) (Tabel 1) [1]. I 2022 så vi også det hidtil højeste antal MDR-TB-tilfælde i Danmark [4]. Resistensudviklingen drives af en række faktorer. I områder med høj forekomst af resistent tb ses der i stigende grad smitteoverførsel af resistente stammer mellem patienter. I mange tilfælde er en af vigtigste faktorer dog nedsat komplians hos den enkelte patient, der kan medføre erhvervet resistens [5]. Heldigvis er der for nylig sket et stort gennembrud i behandlingen af især MDR- og XDR-TB i form af et oralt regime bestående af nye nøglestoffer, som gives i et kortere tidsrum [6]. Forekomsten af MDR/XDR-TB er dog forsat bekymrende for den globale sundhed, bl.a. pga. højere behandlingsomkostninger, lavere tilgængelighed af de nye nøglestoffer, manglende mulighed for resistensbestemmelse og, muligvis mest bekymrende, resistensudvikling over for de nye nøglestoffer [7-9]. I denne artikel beskrives definitioner, global epidemiologi, udfordringer og behandlingsfremskridt for resistent tb.

AB - Efter årtiers tilbagegang er antallet af nye tuberkulose (tb)-tilfælde stigende [1]. Til stor bekymring er andelen med resistens også stigende [1, 2]. Det er problematisk, fordi resistent tb er forbundet med færre behandlingsmuligheder, højere dødelighed og dårligere udfald for patienterne sammenlignet med antibiotikafølsom tb [3]. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) inddeler resistent tb i isoniazidmonoresistent, rifampicinresistent (RR-TB), multiresistent (MDR-TB), præekstensivt resistent (præ-XDR-TB) og ekstensivt resistent (XDR-TB) (Tabel 1) [1]. I 2022 så vi også det hidtil højeste antal MDR-TB-tilfælde i Danmark [4]. Resistensudviklingen drives af en række faktorer. I områder med høj forekomst af resistent tb ses der i stigende grad smitteoverførsel af resistente stammer mellem patienter. I mange tilfælde er en af vigtigste faktorer dog nedsat komplians hos den enkelte patient, der kan medføre erhvervet resistens [5]. Heldigvis er der for nylig sket et stort gennembrud i behandlingen af især MDR- og XDR-TB i form af et oralt regime bestående af nye nøglestoffer, som gives i et kortere tidsrum [6]. Forekomsten af MDR/XDR-TB er dog forsat bekymrende for den globale sundhed, bl.a. pga. højere behandlingsomkostninger, lavere tilgængelighed af de nye nøglestoffer, manglende mulighed for resistensbestemmelse og, muligvis mest bekymrende, resistensudvikling over for de nye nøglestoffer [7-9]. I denne artikel beskrives definitioner, global epidemiologi, udfordringer og behandlingsfremskridt for resistent tb.

U2 - 10.61409/V11230698

DO - 10.61409/V11230698

M3 - Review

C2 - 38445341

AN - SCOPUS:85187206661

VL - 186

JO - Ugeskrift for Laeger

JF - Ugeskrift for Laeger

SN - 0041-5782

IS - 10

M1 - V11230698

ER -