TY - JOUR
T1 - Invasiv behandling af fostre i Danmark
AU - Kristensen, Steffen Ernesto
AU - Nielsen, Emilie Thorup
AU - Harmsen, Lotte
AU - Petersen, Olav Bjørn
AU - Jensen, Lisa Neerup
AU - Nørgaard, Lone Nikoline
AU - Sundberg, Karin
N1 - Publisher Copyright:
© (2025), (Almindelige Danske Laegeforening). All rights reserved.
PY - 2025
Y1 - 2025
N2 - Behandlingen af syge fostre ved invasiv intervention og kirurgi er et relativt ungt behandlingsområde. Det har udviklet sig gennem de sidste 40 år i takt med de landvindinger, der er gjort inden for ultralydensbilleddiagnostiske muligheder. Initialt var fokus på letale tilstande som svært rhesusimmuniserede fostre, hvorintrauterin blodtransfusion var livreddende. Fokus er nu også på graviditetsforlængende procedurer. Dette for at undgå alvorlig præmaturitet og de dertil hørende risici. Historisk har Danmark bidraget med vigtig forskning og udvikling på området. Verdens første UL-vejledteintravenøse blodtransfusion til fostre blev foretaget af overlæge Jens Bang i 1982 [1], en teknik som i daganvendes verden over. Ligeledes bidrog Niels Hahnemanns forskning direkte til udviklingen af dentransabdominale UL-vejledte metode til udtagning af placentabiopsier ved chorionvillussampling (CVS), somden kendes i dag. Tillige er fire randomiserede undersøgelser af den procedurerelaterede risiko vedamniocentese (fostervandsprøve) og CVS danske [2-5]. Resultaterne danner stadig grundlag for vores viden omrisici ved invasive procedurer. Al invasiv behandling af fostre i Danmark er centraliseret til Rigshospitalet, og der udføres knap 100 indgrebårligt. Rigshospitalet har desuden en samarbejdsaftale om behandling af norske patienter, ligesom der gennem åreneer behandlet sydsvenske patienter ved specielle akutte behov. Der er siden 2019 etableret et formaliseret nordisksamarbejde NordFetal med fokus på uddannelse og behandling, støttet af Nordisk Ministerråd.I de følgende afsnit gennemgås de behandlinger, som aktuelt tilbydes i Danmark.
AB - Behandlingen af syge fostre ved invasiv intervention og kirurgi er et relativt ungt behandlingsområde. Det har udviklet sig gennem de sidste 40 år i takt med de landvindinger, der er gjort inden for ultralydensbilleddiagnostiske muligheder. Initialt var fokus på letale tilstande som svært rhesusimmuniserede fostre, hvorintrauterin blodtransfusion var livreddende. Fokus er nu også på graviditetsforlængende procedurer. Dette for at undgå alvorlig præmaturitet og de dertil hørende risici. Historisk har Danmark bidraget med vigtig forskning og udvikling på området. Verdens første UL-vejledteintravenøse blodtransfusion til fostre blev foretaget af overlæge Jens Bang i 1982 [1], en teknik som i daganvendes verden over. Ligeledes bidrog Niels Hahnemanns forskning direkte til udviklingen af dentransabdominale UL-vejledte metode til udtagning af placentabiopsier ved chorionvillussampling (CVS), somden kendes i dag. Tillige er fire randomiserede undersøgelser af den procedurerelaterede risiko vedamniocentese (fostervandsprøve) og CVS danske [2-5]. Resultaterne danner stadig grundlag for vores viden omrisici ved invasive procedurer. Al invasiv behandling af fostre i Danmark er centraliseret til Rigshospitalet, og der udføres knap 100 indgrebårligt. Rigshospitalet har desuden en samarbejdsaftale om behandling af norske patienter, ligesom der gennem åreneer behandlet sydsvenske patienter ved specielle akutte behov. Der er siden 2019 etableret et formaliseret nordisksamarbejde NordFetal med fokus på uddannelse og behandling, støttet af Nordisk Ministerråd.I de følgende afsnit gennemgås de behandlinger, som aktuelt tilbydes i Danmark.
U2 - 10.61409/V10240751
DO - 10.61409/V10240751
M3 - Tidsskriftartikel
C2 - 40358078
AN - SCOPUS:105005387557
SN - 0041-5782
VL - 2025
JO - Ugeskrift for Laeger
JF - Ugeskrift for Laeger
IS - 9
M1 - V10240751
ER -