Vertikal knoglegenopbygning af den atrofiske posteriore mandibel før implantatindsættelse med sandwich-osteotomi

Sufficient højde og bredde af processus alveolaris
er en forudsætning for at sikre optimal implantatplacering i kæbeknoglen og etablere grundlaget for
en æstetisk og funktionel udformning af den protetiske erstatning med god langtidsprognose. Imidlertid
kan implantatindsættelse i den atrofiske posteriore
mandibel være umulig eller vanskelig som følge af
reduceret afstand fra toppen af processus alveolaris
til den øvre begrænsning af canalis mandibulae. Vertikal knogleopbygning af processus alveolaris’ højde
før implantatindsættelse ved hjælp af sandwichosteotomi og interpositionelt transplantationsmateriale foretages almindeligvis, når højden af processus alveolaris ikke tillader protetisk rehabilitering
med korte eller standardlængdeimplantater, men
hvor knoglehøjden muliggør en kraniel forskydning
af processus alveolaris over canalis mandibulae.
Langtidsundersøgelser og systematiske oversigtsartikler har vist høj overlevelse af suprastruktur
og implantat, begrænset periimplantært marginalt
knogletab, forudsigelig vertikal knogleopbygning af
processus alveolaris og relativt få komplikationer
efter sandwich-osteotomi med anvendelse af interpositionelt transplantationsmateriale.
I nærværende oversigtsartikel præsenteres den
nuværende viden om vertikal knogleopbygning af
den atrofiske posteriore mandibel før implantatindsættelse ved hjælp af sandwich-osteotomi, og den
kirurgiske procedure illustreres.